Анкета для ректификации.

Ваше имя-

Дата Вашего рождения-

Место Вашего рождения (город, район) -

Время Вашего рождения со слов родственников или интервал,когда это могло произойти-

Дата (даты) бракосочетания-

Дата развода, если брак был не один-

Даты хирургических операций, травм-

Дата смерти близких родственников (родители, бабушки, дедушки, братьев, сестёр) -

Дата, время и место рождения детей-

Дата переезда в пределах города, в пределах страны-

Дата поступления на первую работу-

Дата кардинальной смены работы (например, с повара на строителя) или начало индивидуальной предпринимательской деятельности-

Дата поступления и окончания ВУЗа

Обстоятельства Вашего рождения; трудные роды, лёгкие, быстрые, затяжные(любые особенности их протекания) -

Хронические заболевания -

Даты важных для Вас событий, которые были не учтены в предыдущих пунктах.